Мандарины при заболеваниях: простуда, гастрит, панкреатит

При большинстве болезней мандарины можно в обычной порции — 2–3 плода в день после еды. Исключают их там, где мешает кислота, — при обострении гастрита, язвы, панкреатита и холецистита, при воспалённом горле, поносе и кишечной инфекции. Ниже — по каждому состоянию: можно ли, в каком виде и сколько, и почему. Это ориентир для питания, а не лечение: мандарин не лечит ни одну из этих болезней. Про сахарный диабет — отдельная страница мандарины при диабете, общая норма — сколько мандаринов можно в день.

Мандарины при простуде и температуре

При простуде и температуре мандарины можно, если хочется и не болит горло: до 2–3 плодов в день. Они дают жидкость, витамин C и немного лёгких углеводов, когда аппетита нет. Лечебного действия у них нет: по обзору Cochrane (2013), витамин C не укорачивает уже начавшуюся простуду у обычных людей в заметной степени, а «ударные» порции цитрусов дают скорее изжогу и сыпь. При высокой температуре важнее пить воду и морсы, чем есть мандарины. Детям при простуде — обычная для возраста порция, не больше. Ориентир для питания, а не назначение.

Мандарины при ангине и боли в горле

При ангине, фарингите и боли в горле мандарины лучше отложить. Кислота сока раздражает воспалённую слизистую: глотать становится больнее, а жжение держится дольше. Витамин C в эти дни можно получить из некислых продуктов — печёного яблока, брокколи, сладкого перца в пюре — или просто вернуться к мандаринам, когда горло пройдёт, обычно через несколько дней. Тёплое питьё с мандариновой цедрой тоже раздражает меньше, чем свежие дольки. Ориентир для питания, а не назначение.

Мандарины при гастрите и язве желудка

При обострении гастрита и язвы мандарины исключают: органические кислоты раздражают воспалённую слизистую и усиливают боль и изжогу. Вне обострения при гастрите с повышенной кислотностью — осторожно: один сладкий спелый плод после еды, никогда натощак и не на ночь, и только если после него нет дискомфорта. При пониженной кислотности кислые фрукты иногда переносятся лучше, но решение за гастроэнтерологом. Сок исключают при любом гастрите: кислоты в нём сконцентрированы. При рефлюксе и изжоге правило то же — после еды и понемногу. Ориентир для питания, а не назначение.

Мандарины при панкреатите и болезнях желчного пузыря

При обострении панкреатита и холецистита мандарины не едят: кислоты стимулируют выделение желудочного и панкреатического сока, а это нагрузка на воспалённую поджелудочную железу. В стойкой ремиссии можно вернуть их понемногу — с половины сладкого мандарина после еды, не чаще одного плода в день, без плёнок, если они плохо переносятся. После удаления желчного пузыря мандарины обычно разрешают через несколько недель, когда питание расширяют, — в той же осторожной порции. Сок и цедру при этих болезнях не используют. Ориентир для питания, а не назначение.

Мандарины при болезнях печени

При болезнях печени вне обострения мандарины можно: на лечебном столе № 5 (по Певзнеру) разрешены спелые сладкие фрукты, а кислые ограничивают. Поэтому выбирают сладкие поздние сорта, 1–2 плода в день после еды. Жира в мандарине нет, а калорий мало, поэтому при жировой болезни печени он вписывается в рацион, если не есть его килограммами: лишние сахара нагружают печень. При циррозе и других тяжёлых состояниях рацион составляет врач. Ориентир для питания, а не назначение.

Мандарины при поносе и отравлении

При поносе, отравлении и кишечной инфекции мандарины на время исключают: кислоты, сахара и клетчатка усиливают перистальтику и раздражают кишечник. Вернуть их можно через 2–3 дня после того, как стул нормализовался, — начиная с одного плода после еды. В первые дни лучше подходят печёное яблоко, банан, рис, сухари и питьё. Если понос сопровождается высокой температурой, кровью в стуле или признаками обезвоживания — это повод обратиться к врачу, а не подбирать фрукты. Ориентир для питания, а не назначение.

Мандарины при подагре

При подагре мандарины можно: пуринов в них почти нет, а витамин C в пищевых количествах мочевую кислоту не повышает. Ограничивать при подагре советуют фруктозу — прежде всего сладкие напитки и соки, где её много и она без клетчатки. Поэтому ориентир — 2–3 целых мандарина в день, а сок лучше не пить. Во время приступа рацион определяет ревматолог, но мандарины обычно не запрещают. Ориентир для питания, а не назначение.

Мандарины после операции

После операции на органах брюшной полости, в том числе после удаления аппендицита и желчного пузыря, мандарины вводят, когда врач разрешит свежие фрукты, — обычно через несколько дней или недель, в зависимости от операции. Начинают с одного сладкого плода после еды. После операций вне брюшной полости ограничений обычно нет, и мандарин — удобный источник жидкости и витамина C. «Грейпфрутового» взаимодействия с лекарствами у мандарина нет, витамина K, важного при приёме варфарина, в нём тоже нет; вопросы по конкретному препарату — к врачу. Ориентир для питания, а не назначение.

Кому мандарины противопоказаны и почему — на странице польза и вред мандаринов, детская мерка — мандарины детям.

Источники: Hemilä H., Chalker E., Vitamin C for preventing and treating the common cold, Cochrane (2013); Певзнер М. И., лечебные столы (в изложении МР Минздрава); клинические рекомендации Минздрава РФ «Гастрит и дуоденит» (2021), «Хронический панкреатит» (2020); ACR Guideline for the Management of Gout (2020); FDA, Grapefruit Juice and Some Drugs Don't Mix (2021).