Груша при сахарном диабете: можно ли и сколько

При сахарном диабете грушу можно: гликемический индекс у неё низкий — 38, а 1 хлебная единица — это около 80 г груши, то есть половина среднего плода. При диабете 2 типа за один приём — одна маленькая груша или половина средней, с белком или орехами. Осторожности требуют сушёная груша, сок, нектар и консервы в сиропе. Ниже — расчёт хлебных единиц по порциям для 1 типа, гестационный диабет, гликемическая нагрузка и с чем лучше есть грушу. Это ориентиры для расчёта, а не назначение: порцию при диабете подбирают с лечащим врачом по показателям глюкозы.

на 100 г

Хлебные единицы•1.3 ХЕ

на 100 г

Гликемическая нагрузка•4.6

Можно ли грушу при сахарном диабете 2 типа

Можно — свежая груша при диабете 2 типа не запрещена, и у неё есть три преимущества перед многими фруктами. Гликемический индекс 38 — низкий (граница — 55), и глюкоза после груши поднимается плавно. Сахара в груше в основном представлены фруктозой, которая меньше влияет на уровень глюкозы, чем глюкоза и сахароза. Наконец, 3,1 г клетчатки на 100 г замедляют всасывание углеводов и дают сытость. Условие одно — считать порцию: в средней груше 27 г углеводов, и три плода подряд поднимут сахар так же, как кусок пирога.

Сколько груш можно при диабете 2 типа

За один приём — одна маленькая груша (148 г, около 1,9 ХЕ) или половина средней (89 г, около 1,1 ХЕ). Таких приёмов в день может быть один-два, разнесённых на 3–4 часа, в сумме — в пределах обычной нормы. Лучшее время — первая половина дня, как перекус после завтрака или обеда, а не натощак и не на ночь. Чтобы проверить свою реакцию, измерьте глюкозу через 2 часа после груши: если прирост в пределах, согласованных с врачом, порция подходит. При высоких цифрах гликированного гемоглобина порцию сокращают до половины маленького плода.

Груша при диабете 1 типа: сколько хлебных единиц

При диабете 1 типа грушу не ограничивают, а считают: на 100 г приходится 1,3 ХЕ (1 ХЕ = 12 г углеводов, клетчатку не вычитаем), то есть одна хлебная единица — около 80 г груши. Средняя груша — 2,3 ХЕ, маленькая — 1,9 ХЕ, крупная — 2,9 ХЕ. Точнее всего взвесить плод и вычесть около 10 % на сердцевину. Дозу короткого инсулина на грушу рассчитывают по индивидуальному углеводному коэффициенту; из-за низкого ГИ пик глюкозы после груши наступает позже и ниже, чем после хлеба той же ХЕ. В таблице — вес, углеводы, хлебные единицы и гликемическая нагрузка популярных порций.

Гестационный диабет: можно ли грушу беременным

При гестационном диабете грушу можно, но строже: половина средней груши (89 г, около 1,1 ХЕ) за приём, не на завтрак — утром чувствительность к углеводам у беременных ниже — и вместе с белком: творогом, йогуртом без сахара или горстью орехов. Лучше всего вписать её во второй перекус или полдник и проверить глюкозу через час после еды. Сок, нектар и сушёную грушу при гестационном диабете исключают. Точную схему питания составляет эндокринолог, ведущий беременность.

Какой размер груши выбрать: нагрузка на сахар по порциям

ГИ свежей груши — 38 по Международным таблицам гликемического индекса (2021), подробно о нём — на странице калорийность груши. Гликемическая нагрузка, которая учитывает порцию, у половины средней груши — около 4, у маленькой — около 7, у средней — около 8: всё это низкий уровень (меньше 10). У крупной груши нагрузка около 11 — это уже граница средней. Отсюда практический вывод: при диабете важнее не отказываться от груши, а не есть крупные плоды и не складывать две груши в один приём.

ГН = ГИ × доступные углеводы порции (без клетчатки) ÷ 100.

Какая груша лучше при диабете: спелость, сорт, кожура

Лучше всего — спелая, но упругая груша с кожурой: в кожуре основная часть клетчатки, которая сдерживает подъём сахара, а перезрелая мягкая груша даёт более быстрый подъём. Сорт почти не важен: конференция, вильямс и анжу близки по углеводам. Китайская груша нэши содержит меньше углеводов — 10,6 г на 100 г, около 0,9 ХЕ, — её состав на странице китайская груша. Печёная груша без сахара по ХЕ равна свежей, но размягчённые волокна слабее сдерживают всасывание.

Сушёная груша, сок, компот и консервы при диабете

Все переработанные формы груши при диабете считают строже. Сушёная груша — 5,8 ХЕ на 100 г: 20 г сушки — уже больше 1 ХЕ, поэтому её едят по 10–15 г и только в плане питания. Грушевый сок и нектар — без клетчатки, стакан даёт около 38 г сахаров и быстро поднимает глюкозу; при диабете их не пьют, исключение — купирование гипогликемии. Консервы в густом сиропе исключают, в собственном соку — считают как свежие по весу. Узвар и компот без сахара можно, но разваренные груши из них учитывают по ХЕ. Сушёная груша описана на странице сушёная груша.

С чем и когда есть грушу при диабете

Грушу лучше есть не отдельно натощак, а в сочетании, которое замедлит всасывание сахаров: с белком (творог, греческий йогурт без сахара, сыр) или жирами (грецкие орехи, миндаль). Удачные варианты — салат из груши с рукколой и сыром, творог с кубиками груши, груша с горстью орехов на перекус. Лучшее время — после основного приёма пищи или во второй половине утра; вечером и на ночь грушу при диабете не едят, чтобы не получить высокий сахар утром. Сладкие фрукты в один приём не смешивают: средняя груша плюс средний банан — уже больше 4 ХЕ.

Источники: International Tables of Glycemic Index and Glycemic Load Values, 2021 (ГИ груши 38); USDA FoodData Central — SR Legacy 169118 «Pears, raw» (бытовые меры 148/178/230 г), 168177 «Pears, asian», 169121 «Pears, dried», 169940 «Pear nectar»; РАЭ, «Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом», 11-й выпуск, 2023 (1 ХЕ = 10–12 г углеводов; на сайте — 12 г).